«Здоровье нужно беречь смолоду»: советы главного невролога региона о том, как снизить риск заболеваний головного мозга.
Ежегодно 22 июля по решению Всемирной федерации неврологии отмечается Всемирный день мозга, призванный повысить внимание людей к вопросам здоровья и профилактике заболеваний самого загадочного органа человека. Не секрет, что заболевания головного мозга зачастую грозят тяжёлыми последствиями, предсказать которые бывает очень трудно, и в результате человек может стать инвалидом или даже погибнуть. О том, как снизить риск столь опасных заболеваний, мы поговорили с главным внештатным специалистом-неврологом регионального Минздрава, врачом неврологического отделения для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения Свердловской областной клинической больницы №1 Андреем Смолкиным.
– Андрей Дмитриевич, какие заболевания головного мозга наиболее распространены в Свердловской области?
– Вообще заболевания головного мозга можно условно разделить на две группы. К первой относятся те, что связаны с сосудистыми проблемами. Они подразделяются на острые или хронические нарушения мозгового кровообращения. Вторая группа, если говорить простым языком, связана с естественным старением мозга.
В Свердловской области на первом месте по распространённости стоят сосудистые заболевания — как острые, так и хронические. При этом преобладают, конечно, хронические. Острых эпизодов меньше, но они и протекают тяжелее. А, скажем так, классические заболевания нервной системы, характеризующиеся когнитивными нарушениями, встречаются значительно реже.
– Насколько все эти заболевания опасны для среднестатистического жителя региона?
– Вероятность того или иного заболевания зависит от наличия (или отсутствия) факторов риска. К ним относятся, например, стенозы брахиоцефальных артерий, кровоснабжающих головной мозг, артериальная гипертензия, сахарный диабет, а также низкий уровень физической активности, курение, нездоровое питание и, как следствие, избыточная масса тела. Но важно понимать, что на все эти факторы человек может повлиять самостоятельно, если начнёт измерять давление, контролировать уровень сахара в крови и принимать соответствующие препараты, бросит курить и употреблять алкоголь, а также увеличит свою физическую активность и будет соблюдать определённую диету. Лучше всё это делать в комплексе, причём, подчеркну, вне зависимости от возраста. Ведь здоровье нужно беречь смолоду, независимо от того, идёт ли речь о головном мозге или, например, о сердечно-сосудистой системе.
– Если говорить об одном из самых опасных неврологических заболеваний — инсульте, как обстоят дела с заболеваемостью, выявлением и лечением данной патологии в нашем регионе?
– Ежегодно в Свердловской области происходит порядка 16 тысяч острых нарушений мозгового кровообращения. Цифра, конечно, большая, но она сопоставима с мировыми показателями. При этом в последнее время летальность от острых нарушений мозгового кровообращения в регионе ежегодно снижается примерно на 0,5%. Этой позитивной тенденции нам удалось добиться в том числе за счёт увеличения количества случаев применения реперфузионной терапии (введения специального препарата, растворяющего тромбы), которая даёт шанс восстановить кровоток при ишемическом инсульте. В нашем регионе уже 32 учреждения здравоохранения могут проводить реперфузионную терапию, и сейчас такую помощь получает 8,9% от общего количества поступивших пациентов с ишемическим инсультом. Но, конечно, есть к чему стремиться, — индикаторный показатель по стране составляет 10%. Работа в данном направлении у нас находится на еженедельном контроле. Помимо этого, всё больше медучреждений в регионе осваивают и технологию тромбэкстракции (рентгенохирургической операции по удалению тромба).
Но инсульт — это уже случившийся эпизод. А самое важное в данном случае, о чём я всегда говорю, — своевременно выявить факторы риска и как можно быстрее воздействовать на них. Для этого я всем настоятельно рекомендую обратить внимание на своё здоровье и пройти диспансеризацию. Это позволит своевременно выявить, к примеру, ту же артериальную гипертензию. Ведь многие не замечают повышенного давления, и в ряде случаев это приводит к тому, что потом к нам поступают пациенты с геморрагическим инсультом в крайне тяжёлом состоянии и с критическими значениями артериального давления. В один момент это приводит к грубому неврологическому дефициту. А если бы человек просто измерял давление и принимал необходимые препараты, то таких последствий удалось бы избежать. То же самое можно сказать об атеросклерозе и сахарном диабете.
– Как не пропустить развитие того или иного заболевания головного мозга? Какие симптомы должны насторожить человека, и что делать в таком случае?
– Самыми первыми «звоночками» как раз и являются те факторы риска, о которых было сказано выше. Если человек, измерив артериальное давление или проверив уровень сахара в крови, увидел повышенные значения, ему следует обратиться к терапевту для получения рекомендаций по приёму препаратов. Самое простое, что может насторожить, — повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, которых ранее человек не наблюдал при привычных для себя нагрузках. Это говорит о том, что стоит задуматься о своём здоровье, обратиться к участковому терапевту и пройти диспансеризацию.
Думаю, не будет лишним напомнить и симптомы инсульта — это нарушение речи, односторонняя слабость и асимметрия лица. Но в данном случае ключевой момент — острое возникновение данных симптомов. Важно понимать: если эти симптомы возникли, сами по себе они не пройдут. Чем быстрее человек обратится за медицинской помощью, тем быстрее его доставят в специализированный центр и тем больше шансов на благоприятный исход.
